Реализация уникального принципа оценки риска позволит ОАО «Русская страховая компания» продавать программу ДМС (экстренный вызов бригады скорой и экстренная госпитализация) для физлиц почти вдвое дешевле
ОАО «Русская Страховая компания» внедрила новую, уникальную для российского рынка систему оценки риска при заключении договоров добровольного медицинского страхования с физлицами. Основой системы оценки риска являются: клиническая эпидемиология (направление медицины, занимающееся вопросами оценки эффективности лечения, достоверности диагностики и прогноза по результатам изучения больших групп пациентов и большого числа случаев лечения); анализ публикаций ведущих зарубежных медицинских журналов и специальной литературы; а также руководства по оценке риска, разработанные перестраховочными компаниями.
Система оценки риска уже реализована в новой программе экстренной госпитализации ОАО «РСК» по ДМС для физлиц. Перед заключением договора потенциальный клиент заполняет специальную анкету, позволяющую объективно оценить основные факторы, влияющие на состояние здоровья. Программа при выгодных тарифах предусматривает, в частности, услуги скорой в пределах 100 км от административных границ городов, при возникновении угрозы жизни матери или плоду в случае травмы, программой будет оплачено все необходимое лечение, восстановление всеми существующими способами, включая установку имплантов зубов при потере в результате травмы, оплату физиолечения после выписки, пластических операций после травм и многое другое. Впервые предлагается полноценное лечение последствий травм в плановом порядке (пластические и реконструктивно-восстановительные оперативные вмешательства) Кроме того, семьям предоставляются выгодные условия обслуживания. Так, для семьи, состоящей из двух, трех или четырех человек, предоставляется скидка в 35%, 45% и 55%, соответственно. Страховая сумма по различным вариантам новой программы составляет 20, 50 или 100 тысяч долларов США.
По словам Директора департамента личного страхования ОАО «Русской страховой компании» Романа Гущина наличие технологии оценки риска позволяет реализовывать программы ДМС для физлиц почти вдвое дешевле конкурентов, снизить риск страхового мошенничества уже на начальном этапе, минимизировать неблагоприятные последствия антиселекции рисков и сформировать сбалансированный портфель договоров по ДМС.